O que é?
A retina é uma fina camada de tecido localizada no interior do olho. Ela é responsável por captar a luz e transformar as imagens em sinais que são enviados ao cérebro através do nervo óptico.
O descolamento de retina acontece quando a retina se separa de sua posição normal, geralmente devido à entrada de líquido por uma rotura ou rasgo na retina.
É uma condição que pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais frequente em algumas situações, especialmente em pessoas com miopia elevada, após determinadas cirurgias oculares, depois de traumatismos ou em pessoas que já apresentam alterações na retina.
Quais são os sintomas?
O descolamento de retina pode começar de maneira repentina. Os principais sinais de alerta são:
- aparecimento súbito ou aumento importante de moscas volantes (floaters);
- flashes ou clarões de luz (fotopsias);
- sensação de uma sombra ou cortina cobrindo parte do campo visual;
- perda ou redução repentina da visão.
A presença desses sintomas não significa necessariamente que exista um descolamento de retina, mas é fundamental realizar uma avaliação oftalmológica rapidamente para descartar uma rotura ou outras alterações da retina.
O descolamento de retina é grave?
Sim. O descolamento de retina é uma urgência oftalmológica.
Quando a retina permanece descolada, as células responsáveis pela visão podem sofrer danos progressivos. Quanto mais tempo a retina permanece descolada, principalmente quando a região central da retina (a mácula) está comprometida, menores podem ser as chances de recuperação completa da visão.
Por isso, diante de sintomas sugestivos, não se deve esperar alguns dias para procurar atendimento.
Como é feito o diagnóstico?
O principal exame para avaliar a retina é o mapeamento de retina (exame de fundo de olho com dilatação da pupila). Ele permite ao oftalmologista examinar cuidadosamente toda a periferia da retina e identificar roturas, áreas de fragilidade e sinais de descolamento.
Em algumas situações, outros exames, como a tomografia de coerência óptica (OCT) ou a ultrassonografia ocular, podem complementar a avaliação.
Como é feito o tratamento?
O tratamento depende do tipo, da localização e da extensão da alteração.
Quando existe uma rotura de retina sem descolamento, muitas vezes é possível realizar um tratamento preventivo com laser, criando uma barreira ao redor da rotura e reduzindo o risco de evolução para um descolamento.
Quando o descolamento de retina já está presente, geralmente é necessária uma cirurgia. As principais técnicas incluem:
- vitrectomia posterior;
- retinopexia pneumática, em casos selecionados;
- introflexão escleral (retinopexia com faixa escleral), em situações específicas.
O objetivo da cirurgia é reposicionar a retina e fechar as roturas responsáveis pelo descolamento.
A escolha da técnica mais adequada depende das características de cada caso e deve ser feita pelo especialista em retina.
É possível prevenir o descolamento de retina?
Nem todos os casos podem ser prevenidos, mas algumas situações podem ser identificadas e tratadas antes que evoluam.
Pessoas com miopia elevada, histórico de descolamento de retina no outro olho, trauma ocular ou determinadas alterações da retina podem necessitar de acompanhamento oftalmológico mais cuidadoso.
Além disso, o aparecimento de flashes de luz ou de um aumento súbito de moscas volantes merece avaliação imediata. Esses sintomas podem estar relacionados a uma alteração do vítreo que, em alguns casos, pode provocar uma rotura da retina.
Quando uma rotura de retina é identificada antes que ocorra o descolamento, o tratamento com laser pode reduzir significativamente o risco de progressão.
O mais importante
Flashes de luz, aumento súbito de moscas volantes ou a sensação de uma cortina ou sombra no campo de visão são sinais de alerta.
Nessas situações, procure avaliação oftalmológica o mais rápido possível.
O diagnóstico precoce de uma rotura de retina pode permitir um tratamento preventivo e evitar que ela evolua para um descolamento.
Quando se trata da retina, tempo é visão.